Использование электронных тонометров для дневного мониторинга артериального давления.

Электронный тонометр - профессиональный контроль артериального давления дома

Для чего необходимо измерять артериальное давление? Артериальное давление (АД) человека величина не постоянная. Она меняется в зависимости от ситуации. Например, в спокойном состоянии давление в пределах 110-120/70-80 мм.рт.ст. В активном состоянии у человека артериальное давление увеличивается до 140-150/80-90 мм.рт.ст. При значительных физических нагрузках давление может увеличиваться до значительных цифр - 170-180/90-100 мм.рт.ст. Так у спортсмена-спринтера на финише 100 метровки артериальное давление составляет 220/110 мм.рт.ст., которое через 10 минут возвращается в норму.

Вместе с артериальным давлением меняется и частота сердечных сокращений, о которой мы можем судить измерив частоту пульса на лучевой артерии. Точно также растет артериальное давление при эмоциональных нагрузках и психических нагрузках и их сочетаниях.  

Как мы видим артериальное давление не может быть постоянной величиной по одной простой причине, что при различных нагрузках на организм или при их отсутствии требуется различное количество крови, чтобы обеспечить в данный момент организм необходимым количеством кислорода и питательных веществ. При физических нагрузках мышцы требуют больше кислорода, как и мозг при умственном напряжении, поэтому если давление и частота сердечных сокращений будут постоянными, то этим органам не будет хватать жизненно необходимых веществ в сложных ситуациях.

Выше речь шла о реакции сердечно-сосудистой системы на внешнее воздействие у здоровых людей. Если говорить о человеке, который страдает заболеванием сердечно-сосудистой или дыхательной системы, например, то реакция на внешние и внутренние раздражители может быть непредсказуема. Для успешного лечения, необходимо понимать как у таких людей меняется артериальное давление при различных внешних ситуациях - бег, эмоции, чтение книги, отдых сидя и лежа и т.д. Оптимальным способом проверки можно считать электронные тонометры. 

Электронный тонометр - бытовая версия приборов для суточного мониторинга АД

Кардиологи при подозрении на артериальную гипертензию используют приборы для суточного мониторинга артериального давления, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения. Эти приборы - профессиональные электронные тонометры, которые программируются для измерения артериального давления у испытуемого. Измерение артериального давления проводится, например, каждые 20 минут, при этом испытуемый днем ведет дневник фиксируя, что он делал в момент измерения. Ночью прибор также измеряет артериальное давление с заданной частотой. Такие специальные электронные тонометры встроены в холтеровские мониторы для суточного контроля АД и ЭКГ. Электронные холтеры есть во многих современных больницах. За рубежом суточный мониторинг давления обязательная процедура у большинства пациентов кардиологии. 
В домашних условиях хорошим помощником для дневного контроля артериального давления является автоматический тонометр. С его помощью вы можете увидеть как меняется ваше артериальное давление в течение дня и зафиксировать факторы, влияющие на его изменения.

Как правильно измерять давление?

По данным многих информационных источников считается, что положение сидя - оптимальное положение для получения корректных данных при измерении артериального давления. Однако, учитывая, что двигательная активность в течние дня все же преобладает, необходимо опираться при измерениях так же на этот факт. При этом основная цель измерения давления понять как артериальное давление реагирует на разного рода нагрузки. Важно связать воедино эти два фактора - что происходило во время измерения или до него и величину измеренного артериального давления. Если испытуемый находился в состоянии покоя и результат измерения в этот момент находился в пределах 120-130/70-80 мм.рт.ст. - это норма, если измерения происходили сразу после активности и уровень давления составил 160-170/80-95 мм.рт. ст. - это так же в пределах нормы. Однако если давление 170/80 мм.рт.ст.  это должно вызвать настроженность,особенно если человек находился в состоянии полного покоя или же сна перед измерением.

Низкие показатели давления у человека характерны для утреннего времени. Подавляющее количество инфарктов или инсультов приходится именно на ранние утренние часы. Пациенты находящиеся в группе риска, наиболее подвержены резким "скачкам" артериального давления, что приводит к критическому состоянию. 

Итак, что важно знать при измерении артериального давления тонометром?

1. Обязательно понимать какое состояние предшествовало измерению.
2. Корректное положение манжеты. Правильной позицией для наложения манжеты является плечевая артерия, считается, что именно здесь измерения дают наиболее точный результат. Однако, не стоит преуменьшать значение запястных приборов, они так же точны и отражают давление просто на другом участке - на лучевой артерии. 
3. Измерения можно делать в удобное для вас время, либо по часам согласованным с вашим доктором. Например, сразу после пробуждения, после завтрака, в обед, вечером и перед сном. 
4. Нужно ли сидеть или лежать во время измерения? Желательно занять удобное положение дабы не создавать помех прибору во время измерения. Это может быть и сидя и стоя, и лежа.
5.Дневник измерений - хорошая основа для мониторинга и анализа изменения показателей. Фиксируйте дату и время измерения, а так же показатель и условия при которых вы его получили (состояние покоя или активность).
6.Не ставьте себе диагноз и не покупайте препараты на основании самодиагностики. При ухудшении состояния здоровья или подозрении на конкретное заболевание обязательно обратитесь в медицинское учреждение.

Почему так важно измерять артериальное давления?

Стандартная процедура измерения артериального давления происходит в покое. Но, зачастую заболевания сердца и сосудов проявляются при различных жизненных ситуациях: